Содержание
Любое из воздействий электрического тока может привести к электрической травме, т. е. к повреждению организма, вызванному воздействием электрического тока или электрической дуги. Электрические травмы условно можно разделить на два вида: местные электротравмы и электрические удары. В значительном числе случаев (более половины) электротравмы носят смешанный характер.
Местные электротравмы — это четко выраженные местные нарушения целостности тканей организма. Обычно это поверхностные повреждения, т. е. поражения кожи, а иногда других мягких тканей, а также связок и костей.
К местным электротравмамотносятся:
электрический ожог(результат теплового воздействия электрического тока в месте контакта). Ожоги бывают двух видов: токовый (или контактный) и дуговой. Токовый ожог обусловлен прохождением тока непосредственно через тело человека в результате контакта тела с токоведущей частью и является следствием преобразования электрической энергии в тепловую.
При более высоких напряжениях между токоведущей частью и телом человека образуется электрическая дуга, обладающая высокой температурой (свыше 3500 °С) и большой энергией. Электрическая дуга может вызвать обширные ожоги тела, выгорание тканей на большую глубину, обугливание и бесследное сгорание больших участков тела;
электрические знаки,которые называются также знаками тока или электрическими метками, представляют собой четко очерченные пятна серого или бледно-желтого цвета на поверхности кожи, подвергнувшейся действию тока. Пораженный участок кожи затвердевает подобно мозоли, при этом происходит омертвение верхнего слоя кожи;
металлизация кожи— проникновение в верхние слои кожи мельчайших частичек металла, расплавившегося под действием электрической дуги. В месте поражения кожа становится шероховатой и жесткой;
электроофтальмия— воспаление наружных оболочек глаз, возникающее в результате воздействия мощного потока ультрафиолетовых лучей, которые энергично поглощаются клетками организма и вызывают в нем химические изменения;
механические повреждения возникают в результате резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием электрического тока. В результате могут произойти разрывы кожи, кровеносных сосудов и нервных тканей, а также вывихи суставов и даже переломы костей.
Электрический удар является очень серьезным поражением организма человека, вызванным возбуждением живых тканей тела электрическим током, сопровождающимся судорожным сокращением мышц. При электрических ударах исход воздействия тока на организм может быть различным — от легкого, едва ощутимого сокращения мышц пальцев руки до прекращения работы сердца или легких, т.е. до смертельного поражения.
В зависимости от возникающих последствий электрические удары делят на четыре степени:
I — судорожное сокращение мышц без потери сознания;
II — судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но с сохранившимся дыханием и работой сердца;
III — потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (или того и другого),
IV — состояние клинической (мнимой) смерти — переходный период от жизни к смерти, наступающей с момента прекращения деятельности сердца и легких.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома – страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8810 – 
| 7168 – 
или читать все.
91.146.8.87 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
В процессе работ по обслуживанию, ремонту или испытаниям электроустановок и электросетей промышленных предприятий появляется вероятность попадания человека под напряжение, то есть прикосновения к точке электроустановки c потенциалом, отличающимся от потенциала земли, или к двум точкам с различными потенциалами. Поэтому вопросы электробезопасности труда становятся весьма актуальными, так как работы на электросетях и электрифицированном оборудовании выполняются рабочими различных профессий, не только электротехнических. Вредное и опасное воздействие электрического тока, электрической дуги и электромагнитных полей на обслуживающий персонал предприятий проявляется в виде электротравм и профессиональных заболеваний.
До соприкосновения с находящимися под напряжением частями конструкций электрический ток не воздействует на органы чувств. При касании электрический ток, проходящий через тело человека, может вызывать термическое, электрическое или биологическое воздействие на организм. Термическое воздействие характеризуется нагреванием тканей, вплоть до электроожогов. Электрическое воздействие способствует разложению жидкостей и крови организма человека, биологическое — сопровождается разрушением и возбуждением тканей и сокращением мышц.
Три вида электротравм
- местные, с появлением местных ожогов, повреждений;
- общие, с поражением жизненно важных органов человека (этот вид поражения называют электрическим ударом);
- смешанные.
Классификация общих электротравм
- Электротравмы, вызывающие сокращение мышц без потери сознания;
- Приводящие к судорогам и потере сознания;
- Электротравмы с потерей сознания и нарушением дыхания и сердечно-сосудистой системы;
- Электрические удары, приводящие к клинической смерти пострадавшего.
Клиническая смерть — это пограничное состояние пострадавшего между жизнью и смертью. Если за время состояния клинической смерти (максимум 5-6 мин.) пострадавшему не оказана медицинская помощь, возвратившая бы его в жизнеспособное состояние, то в организме произойдут необратимые процессы. Причинами смерти будут являться: прекращение дыхания, функционирования сердца, электрический шок.
Под электротравмой подразумевается травматическое поражение целостности, функций тканей и органов, появляющееся под действием промышленного, бытового или природного электрического тока. Различные виды электротравм оказывают разное действие на организм, результатом чего могут стать ожоги, нарушения физико-химического состава крови, разрывы тканей, переломы, вывихи, нарушения внутренних биоэлектрических процессов.
Классификация электротравм
По характеру поражения можно выделить следующие виды электротравм.
– Местные повреждения проявляются в ожоговых повреждениях кожных покровов, мягких тканей, связок, электроофтальмии (поражения наружных оболочек глаза), металлизации кожных покровов. Местные электротравмы характеризуются появлением электрических знаков на теле – резко очерченные пятна серого или бледно-желтого цвета, появляющиеся в местах соприкосновения с источниками тока.
– Общие травмы сопровождаются поражением электрическим током мышечных групп, проявляющимся в судорогах, параличах сердца, дыхания.
В зависимости от степени тяжести все виды электротравм подразделяют на четыре степени.
– Травмы I степени тяжести проявляются судорогами без потери сознания. Также наблюдается побледнение кожных покровов, общее возбуждение, одышка, головная боль, подъем кровяного давления. Уже после прекращения действия травматического шока пострадавший начинает испытывать боль.
– Травмы II степени тяжести сопровождаются тоническими судорогами и потерей сознания. При второй степени электротравмы у пострадавших наблюдается снижение артериального давления, незначительные расстройства в работе дыхательной системы. Нередко наблюдается сердечная аритмия, шок.
– III степень тяжести характеризуется сильными дыхательными расстройствами, судорогами, разрывами сосудов легких, нарушением работы сердца и всего кровообращения, резким снижением артериального давления, нарушением сердечного ритма, отслойкой сетчатки глаза, отеком головного мозга, легких. Могут появляться некротические очаги в легких, печени, селезенке, щитовидной и поджелудочной железе. Следствием травмы третей степени может стать коматозное состояние.
– Для IV степени характерны остановка дыхания как результат паралича дыхательного центра и фибрилляции желудочков сердца. Зачастую возникает при прохождении электрического тока через голову человека.
По характеру воздействия электрического тока можно выделить следующие виды электротравм:
– мгновенные, получаемые за несколько секунд;
– хронические, получаемые при постоянном и длительном контакте с источником сильного тока.
Причины получения электротравм
Получить травму от электрического тока можно при взаимодействии с источником в быту, на производстве или при ударе молнии. Прямой удар молнии – это стихийный, форс-мажорный фактор, от которого человек застраховаться не в состоянии.
– Психофизиологического характера. То есть травма может быть следствием ослабленного внимания, стрессовой ситуации, чрезмерной усталости, состояния здоровья, нахождения человека под действием лекарственных средств, алкогольных напитков.
– Технического характера. К таким причинам можно отнести неисправность электрического оборудования, в результате чего может возникнуть напряжение в металлических частях устройства; использование электрических приборов не по их прямому назначению; перебои в подаче напряжения; нарушения правил эксплуатации приборов.
– Организационного характера. Причины электротравм организационного характера могут заключаться в халатности при работе с приборами, подключенными к электросети, пренебрежении элементарными правилами техники безопасности на работе и в быту.
На электрические травмы приходится лишь 2-2,5% всех травм и в большинстве своем их получают люди, чья профессия непосредственно связана с электричеством, то есть электрики, монтеры высоковольтных конструкций, строители.
Возникнуть электротравмы могут при наличии опасного для человека электрического напряжения или тока, вследствие особенностей организма и состояния здоровья человека, условий окружающей природы.
Симптомы поражения электрическим током
Непосредственно в момент поражения электротоком человек может почувствовать толчок, спазм, мышц, жгучий удар. После того как ток прекращает действовать, основные симптомы наблюдаются со стороны центральной нервной системы. Признаки травм от электрического тока имеют много общего с клинической картиной сотрясения головного мозга. Наблюдается вялость, заторможенность, безразличие к окружающему, тошнота, головная боль и головокружение.
Сердечно-сосудистая система так реагирует на электротравмы:
– первоначальное повышение, а затем резкое снижение артериального давления;
– расширение границ сердца.
В легких может появиться влажный хрип, на рентгенографических снимках обнаруживаются очаги эмфиземы, возникает кашель. В некоторых случаях обнаруживается острая дыхательная недостаточность. Некоторые пострадавшие страдают от рвоты, поноса, тошноты.
Ожоги при электротравмах
Электрический ожог возникает в месте вхождения и выхождения электрического тока.
Электрический ожог также имеет несколько степеней тяжести.
Первая степень представляется небольшими очагами коагуляции эпидермиса без образования пузырей.
Ожоги второй степени тяжести обеспечивают тотальное поражение кожных покровов с образованием пузырей.
Третья степень сопровождается поражениями всей толщи кожи и дермы. Наблюдается поверхностный некроз.
При четвертой степени тяжести поражаются не только кожные покровы, но и подлежащие ткани, развивается глубокий некроз.
Поверхностные ожоги при электротравмах встречаются реже, чем глубокие ожоги. Электротравма в некоторых случаях может сопровождаться повреждением обширных участков тканей или даже обугливанием конечностей.
Диагностика травм от поражения молнией
При травме, полученной при ударе молнии, наблюдается:
– временная немота и глухота;
– патологическое чувство страха;
– паралич дыхательной и сердечной системы;
Яркость проявления данных специфических симптомов зависит от степени тяжести полученной травмы.
Первая доврачебная помощь при электротравме
Для того чтобы иметь возможность помочь пострадавшему человеку, необходимо в первую очередь обезопасить себя. Следует обесточить источник напряжения, вырвать провод из рук пострадавшего. Если это не представляется возможным, значит необходимо изолировать пострадавшего от источника тока. Для этого надо использовать средства защиты, такие как доска, деревянная палка, заизолированный инструмент, прорезиненные перчатки, изолирующие подставки, прорезиненную обувь. Если подобных средств безопасности поблизости нет, то можно обезопасить себя, двигаясь к пострадавшему маленькими «утиными шагами». Ступни ног при этом не должны отрываться от земли. Носок одной ноги всегда должен находиться на одной линии с пяткой другой ноги.
Оттащить пострадавшего человека от места травмы необходимо на расстояние в 10-15 метров. При этом держать его надо за края одежды, не прикасаясь к оголенным участкам тела. Первую помощь при электротравме следует начинать оказывать, когда пострадавший находится в безопасном месте. Проверяется дыхание и пульс. Если они не прощупываются, то стоит начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если сознания человек не потерял, ему следует дать любое успокоительное средство, давать как можно больше пить в ожидании приезда скорой помощи.
Если на коже явно видны ожоги, их следует, при наличии чистых бинтов или ткани, перевязать. Если есть подозрения на перелом, то следует наложить шину на конечность.
Последующее лечение ожогов
Последующая помощь при электротравме первой степени не всегда необходима. Человека же с травмами 2-й, 3-й и 4-й степени тяжести после получения первой необходимой помощи следует доставить в травматологический или хирургический пункт, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Первое, что делается – это прививка против столбняка. Далее начинается местное лечение ожогов и общее лечение, направленное на восстановление нарушенных систем, функций организма.
В качестве противоожоговых мер на места меток накладываются стерильные повязки с дезинфицирующим средством. Обожженные участки кожи могут подвергаться ультрафиолетовому облучению, которое облегчает процесс отмирания клеток и ускоряет процесс образования и восстановления здорового эпителия.
Параллельно с местным лечением поврежденных участков тела необходимо проводить и интенсивную инфузионную терапию, которая восстанавливает сердечную деятельность, а также работу центральной и периферической нервной системы.
Основные виды осложнений после электротравмы
Травмы от электрческого тока опасны как сами по себе, так и последствиями, которые могут развиться сразу и впоследствии, после прохождения реабилитации и полного восстановления после травмы. Осложнения могут проявиться:
– нарушениями в работе вестибулярного аппарата;
– поражением почек, печени, образованием камней в органах;
– повреждением кровеносных сосудов, спинного, головного мозга;
– психозом и расстройством симпатической и парасимпатической нервной системы;
Если электрический ток прошел через голову, то неминуемы и травмы органов зрения с отслоением сетчатки, помутнением хрусталика, патологическим изменением внутриглазной среды, развитием глаукомы.
Профилактика электротравм
Основная профилактика травм от электрического тока заключается в соблюдении техники безопасности в момент эксплуатации, монтажа и ремонта электрооборудования. Люди, работающие с электрическим током, должны быть хорошо проинструктированы, должны иметь средства индивидуальной защиты. Люди, обслуживающие действующие электротехнические установки, должны периодически, дважды в год, проходить медицинский осмотр. При этом обязательно необходимо пройти терапевта, хирурга, невропатолога, окулиста, отоларинголога по показаниям.
При соблюдении базовых правил техники безопасности многих травм от электрического тока можно будет избежать.