Где правильно измерять температуру тела

Биологически человек является теплокровным существом. Это значит, что для обеспечения нормального хода физиологических процессов в организме ему необходимо поддерживать температуру тела в достаточно узком диапазоне. В среднем он составляет +36,4. +36,8 градусов. Повышение этой температуры всего лишь на полградуса означает, что защитные силы организма вступили в сражение с инфекционным вторжением, или имеет место серьезное нарушение функционирования жизненно важного органа, и идет развитие воспаления. Понижение температуры также свидетельствует о патологии. Таким образом, измерение температуры тела человека – базовая процедура для определения, правильно ли работают системы организма, здоров ли он.

Где измерять

В "исправном" состоянии человеческого тела температура постоянна и независима от окружающей среды. Несмотря на это, органы и ткани человека имеют разную температуру. Если кожа здорова при +29,5, то печень – при +38. Наоборот, мозг имеет наиболее постоянный и стабильный тепловой режим. Однако техника измерения температуры тела должна показывать значение, наиболее близкое к тепловому состоянию внутренних органов.

Это достижимо при ректальном измерении температуры, когда измерительный элемент термометра вводится в прямую кишку. Но при поносе, запоре и критических днях у женщин полученные значения существенно отличаются от реальных. Также такой способ измерения противопоказан при заболеваниях прямой кишки.

Наиболее привычное нам измерение температуры тела – ртутным градусником в подмышечной впадине. Полученные значения меньше, чем при ректальном измерении, на полградуса и составляют +36,5. +37,0.

В Великобритании и США температуру тела измеряют орально (в ротовой полости). Для этого нужно поместить измерительный элемент термометра под язык. Здесь температура больше, чем в подмышечной впадине, на 0,3 градуса. Измерения теряют свою точность при воспалении в ротовой полости и заболеваниях дыхательных путей. Маленьким детям такой метод не подходит из-за опасности увечий.

Также знакомый всем "мамин метод" (прикладывание ладони ко лбу) нашел свое применение в современном методе измерений, использующем инфракрасную технику.

Наконец, редко, но измеряется температура в ушном канале, для чего применяются все те же инфракрасные термометры. Воспаление в ухе искажает показания.

Чем измерять

Несмотря на то, что мир постепенно отказывается от ртутных термометров по понятным причинам, они до сих пор в лидерах по соотношению "цена – точность измерений". Ими можно выполнять подмышечные, оральные и ректальные измерения (последние два – с осторожностью), их легко дезинфицировать. Для получения результата придется подождать 10 минут.

Безопасно и очень быстро измеряют температуру электронные термометры (их еще называют цифровыми). Но они чувствительны к влажности в отличие от стеклянного градусника, дают погрешность в 0,1-0,2 градуса, дешевые модели нельзя дезинфицировать, в самый ответственный момент может иссякнуть батарейка.

Относительной новинкой является измерение температуры тела инфракрасными термометрами. Самые совершенные из них вообще не требуют дезинфекции за счет бесконтактного измерения. Идеальны для детей, так как их можно не раздевать, получать значения температуры у спящих, и все это за считанные секунды. Однако так же, как и электронные, они имеют погрешность и очень дороги.

Для совсем маленьких изобретен цифровой термометр для измерения температуры тела в виде соски-пустышки. Он дает искомые значения в течение 3-5 минут.

Есть еще термополоски на основе чувствительной пленки. Точную цифру, однако, они не дают, просто показывают пределы, в которых находится температура. На показания влияют потливость кожи и плотность прилегания термополоски к телу.

Если измерение температуры тела оказывается неточным, то, возможно, виноваты вовсе не приборы, а люди, не удосужившиеся прочесть перед использованием инструкцию по применению.

Повышение температуры — это важный симптом заболеваний, сигнал о том, что где-то в организме началось воспаление. Поэтому так важно знать, сколько у вас внутри градусов.

Где и как можно измерить температуру

Температуру тела проверяют разными способами:

1. Ректально — в прямой кишке.
2. Орально — во рту.
3. Под мышкой.
4. На лбу — для этого используются инфракрасные сканеры, проверяющие артерию.
5. В ухе — тоже при помощи сканеров.

Для каждого метода существуют электронные термометры, специально сконструированные для каждого места. Выбирать есть из чего. Но есть и проблема: дешёвые (иногда не очень дешёвые) приборы часто врут или выходят из строя. Поэтому при выборе электронного градусника не экономьте, обязательно читайте отзывы и хотя бы один раз сверьтесь с показаниями ртутного.

Последний, кстати, предпочитают многие. Максимальный ртутный термометр (так правильно называется градусник) стоит копейки и достаточно точен, чего нельзя сказать о многих электронных приборах с качеством «так себе». Однако он опасен, потому что легко разбивается, а осколки стекла и ртутные пары никого ещё здоровее не сделали.

Неважно, какой термометр вы используете, сначала прочитайте к нему инструкцию.

После каждого использования градусник хорошо бы почистить: помыть, если это возможно, или протереть антисептиком. Будьте аккуратны, если термометр чувствителен к влаге и может испортиться. Неловко упоминать, но всё же термометр для ректальных измерений не надо использовать больше ни в каком другом месте.

Как измерить температуру под мышкой

Чаще всего мы измеряем температуру под мышкой обычным ртутным или электронным термометром. Вот как делать это правильно:

1. Нельзя измерять температуру после еды и физических нагрузок. Подождите полчаса.
2. Перед началом измерения стеклянный градусник надо стряхнуть: ртутный столбик должен показывать меньше 35 °C. Если термометр электронный, просто включите его.
3. Подмышка должна быть сухой. Пот надо вытереть.
4. Держите руку плотно прижатой. Чтобы температура под мышкой стала такой же, что и внутри тела, должна нагреться кожа, а это требует времени. Плечо ребёнка лучше прижать самостоятельно, например взяв малыша на руки.
5. Хорошая новость: если соблюдать предыдущее правило, ртутному градуснику понадобится 5 минут, а не 10, как принято считать. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Поэтому, если руку не прижимать, температура может меняться долго и результаты будут с погрешностью.

Как измерить температуру ректально

Такой способ бывает нужен, когда надо проверить температуру у младенцев: им трудно удержать руку, совать что-то в рот небезопасно, а дорогостоящий инфракрасный датчик есть не у всех.

1. Часть термометра, которую вы будете вводить в прямую кишку, надо смазать вазелином или вазелиновым маслом (продаётся в любой аптеке).
2. Ребёнка положите на бок или на спину, согните ему ноги.
3. Аккуратно введите градусник в анальное отверстие на 1,5–2,5 см (зависит от размеров датчика), придерживайте ребёнка, пока идёт измерение. Ртутный градусник надо держать 2 минуты, электронный — столько, сколько написано в инструкции (обычно меньше минуты).
4. Уберите термометр, посмотрите данные.
5. Обработайте кожу ребёнка, если нужно. Вымойте термометр.

Как измерить температуру во рту

Такой способ не подходит для детей младше четырёх лет, потому что в этом возрасте дети ещё не могут гарантированно удержать термометр. Не измеряйте температуру во рту, если за последние 30 минут ели что-то холодное.

1. Помойте термометр.
2. Датчик или резервуар со ртутью нужно положить под язык и удерживать градусник губами.
3. Обычным градусником измеряйте температуру 3 минуты, электронным — столько, сколько надо по инструкции.

Как измерить температуру в ухе

Для этого существуют специальные инфракрасные термометры: другие градусники засовывать в ухо бесполезно. Детям до 6 месяцев температуру в ухе не измеряют Age gu > , потому что из-за особенностей развития результаты будут неточными. Измерять температуру в ухе можно только через 15 минут после того, как вы вернулись с улицы.

Оттяните ухо немного в сторону и вставьте датчик термометра в ухо. Для измерения нужно несколько секунд.

uptodate.com

Некоторые инфракрасные приборы измеряют температуру на лбу, в месте, где проходит артерия. Данные со лба или из уха не такие точные Fever: First a > , как при других измерениях, зато они быстрые. А для бытового измерения не так важно, какая у вас температура: 38,3 или 38,5 °C.

Как читать показания термометра

Результат измерения зависит от точности термометра, правильности измерений и от того, где проводили замеры.

Температура во рту выше, чем под мышкой, на 0,3–0,6 °C, ректальная — на 0,6–1,2 °C, в ухе — до 1,2 °C. То есть 37,5 °C — это тревожная цифра для измерения под мышкой, но не для ректального.

Также норма зависит от возраста. У детей до года ректальная температура может подниматься до 37,7 °C (36,5–37,1 °C под мышкой), и ничего страшного в этом нет. 37,1 °C под мышкой, от которых мы страдаем, становятся проблемой с возрастом.

Кроме того, есть и индивидуальные особенности. Температура здорового взрослого человека колеблется от 36,1 до 37,2 °C под мышкой, но чья-то личная норма — 36,9 °C, а чья-то — 36,1. Разница большая, поэтому в идеальном мире неплохо ради интереса померить свою температуру, когда вы здоровы, или хотя бы запомнить, что там показывал градусник на медосмотре.

Температура тела человека не зависит от температуры окружающей среды. Это самый непостоянный физиологический параметр. Колебание температуры зависит от времени суток (утром она всегда ниже, чем к вечеру) и от возраста (у младенцев она самая высокая, у пожилых людей сама низкая), физических нагрузок и других обстоятельств.

Колебания температуры отражают состояние здоровья человека: повышение на полградуса означает острое болезненное состояние или нарушение работы жизненно важного органа, а понижение – наличие хронической патологии или дисфункции.

Как правильно измерять температуру, попробуем разобраться.

Измерение ртутным термометром в подмышечной впадине

Наиболее привычно и правильно мерить температуру тела с помощью ртутного градусника в подмышечной впадине. Ртутный наконечник термометра должен плотно прилегать к коже, в подмышечную впадину не должен попадать воздух, сама она должна быть сухой, плечо и локоть необходимо очень плотно прижать к телу, и весь процесс должен занимать не менее 10 минут.
Этот способ, как мерять температуру, не самый надёжный, так как погрешность при измерении составляет 0,1 – 0,3 C, и в левой подмышечной впадине температура обычно более высокая.

Измерение ртутным термометром в паховой складке

Некоторые детские врачи, отвечая на вопрос молодых мам, где лучше мерить температуру детям, рекомендуют размещать градусник в паховой складке ребёнка – считается, что это безопаснее. Малыша укладывают на спинку, прижимают его согнутую ножку к туловищу и помещают между ними термометр.

Измерение ртутным термометром в полости рта

В некоторых западных странах ртутный термометр для того, чтобы измерить температуру, кладут наконечником под язык пациента на три минуты. Однако это подходит не для каждого пациента. Не применяют этот способ детям, психически неуравновешенным людям и при наличии ряда заболеваний ЛОР-органов.

Измерение ртутным термометром в прямой кишке

Еще один способ, как мерять температуру – через анус – применяется маленьким детям до 5 лет, ослабленным больным, при термоневрозах, в случае общего переохлаждения и пациентам в бессознательном состоянии. Для того чтобы правильно измерить ректальную температуру, пациента кладут на бок с согнутыми ногами, термометр дезинфицируют водой с мылом, встряхивают, наконечник смазывают вазелином и аккуратно вводят в прямую кишку. Следует помнить, что показатели будут на градус выше обычных. Измерение ректальной температуры не проводится при диарее, запоре и геморрое. При выборе, где измерять температуру тела для вычисления дней овуляции и исследования гормонального фона, гинеколог рекомендует женщине пользоваться именно этим методом.

Измерение температуры в ушном канале

Довольно редкий способ, но иногда, чтобы измерить температуру, прибегают и к нему, особенно в экстремальных условиях, когда другой возможности без вреда для пострадавшего не существует. Метод может быть недостоверным при наличии воспаления в ушном канале.

Измерение электронным термометром

Вместо ртутных градусников могут использоваться электронные. Как правильно измерять температуру электронным термометром, указывается в инструкции: способ применения почти не отличается от ртутного, разница только в том, что результат становится виден намного быстрее.

Минус в том, что сам градусник стоит намного дороже ртутного, и батарейка может отказать в самый неподходящий момент. Кроме этого, такой градусник сложно дезинфицировать. Где правильно мерить температуру электронным термометром при разных заболеваниях, лучше уточнить у врача.

Измерение инфракрасным термометром

В последнее время набирают популярность бесконтактные инфракрасные термометры. Достаточно поднести их к коже, и через пару секунд на дисплее отобразится результат. Их удобство в том, что таким способом можно мерить температуру спящему человеку или в тяжёлом состоянии без опаски потревожить его, но всё же результат сложно назвать достоверным, так как велико влияние окружающей температуры.

Отличия при измерении температуры

Сравнивая данные, полученные тем или иным способом, можно заметить, что имеются несоответствия. Например, температура во рту и под мышкой разная. Почему так происходит, объясняется просто: изменение частоты дыхания может изменять температуру в ротовой полости на 0,5 C. Поэтому температура во рту и подмышкой всегда будет различаться.

Точно так же, если сравнить температуру в подмышке и в попе, одинакова ли она, увидим, что разница на 0,5 – 1 C есть даже у здорового человека, так как в прямой кишке она однозначно выше температуры кожи в подмышечной впадине. Нельзя утверждать, что какой-то из этих показателей точнее, так как оба они объективно отражают температуру разных органов. Более существенная разница может быть связана с развитием заболеваний внутренних органов.