Где правильно мерить температуру тела

Температура тела человека не зависит от температуры окружающей среды. Это самый непостоянный физиологический параметр. Колебание температуры зависит от времени суток (утром она всегда ниже, чем к вечеру) и от возраста (у младенцев она самая высокая, у пожилых людей сама низкая), физических нагрузок и других обстоятельств.

Колебания температуры отражают состояние здоровья человека: повышение на полградуса означает острое болезненное состояние или нарушение работы жизненно важного органа, а понижение – наличие хронической патологии или дисфункции.

Как правильно измерять температуру, попробуем разобраться.

Измерение ртутным термометром в подмышечной впадине

Наиболее привычно и правильно мерить температуру тела с помощью ртутного градусника в подмышечной впадине. Ртутный наконечник термометра должен плотно прилегать к коже, в подмышечную впадину не должен попадать воздух, сама она должна быть сухой, плечо и локоть необходимо очень плотно прижать к телу, и весь процесс должен занимать не менее 10 минут.
Этот способ, как мерять температуру, не самый надёжный, так как погрешность при измерении составляет 0,1 – 0,3 C, и в левой подмышечной впадине температура обычно более высокая.

Измерение ртутным термометром в паховой складке

Некоторые детские врачи, отвечая на вопрос молодых мам, где лучше мерить температуру детям, рекомендуют размещать градусник в паховой складке ребёнка – считается, что это безопаснее. Малыша укладывают на спинку, прижимают его согнутую ножку к туловищу и помещают между ними термометр.

Измерение ртутным термометром в полости рта

В некоторых западных странах ртутный термометр для того, чтобы измерить температуру, кладут наконечником под язык пациента на три минуты. Однако это подходит не для каждого пациента. Не применяют этот способ детям, психически неуравновешенным людям и при наличии ряда заболеваний ЛОР-органов.

Измерение ртутным термометром в прямой кишке

Еще один способ, как мерять температуру – через анус – применяется маленьким детям до 5 лет, ослабленным больным, при термоневрозах, в случае общего переохлаждения и пациентам в бессознательном состоянии. Для того чтобы правильно измерить ректальную температуру, пациента кладут на бок с согнутыми ногами, термометр дезинфицируют водой с мылом, встряхивают, наконечник смазывают вазелином и аккуратно вводят в прямую кишку. Следует помнить, что показатели будут на градус выше обычных. Измерение ректальной температуры не проводится при диарее, запоре и геморрое. При выборе, где измерять температуру тела для вычисления дней овуляции и исследования гормонального фона, гинеколог рекомендует женщине пользоваться именно этим методом.

Измерение температуры в ушном канале

Довольно редкий способ, но иногда, чтобы измерить температуру, прибегают и к нему, особенно в экстремальных условиях, когда другой возможности без вреда для пострадавшего не существует. Метод может быть недостоверным при наличии воспаления в ушном канале.

Измерение электронным термометром

Вместо ртутных градусников могут использоваться электронные. Как правильно измерять температуру электронным термометром, указывается в инструкции: способ применения почти не отличается от ртутного, разница только в том, что результат становится виден намного быстрее.

Минус в том, что сам градусник стоит намного дороже ртутного, и батарейка может отказать в самый неподходящий момент. Кроме этого, такой градусник сложно дезинфицировать. Где правильно мерить температуру электронным термометром при разных заболеваниях, лучше уточнить у врача.

Измерение инфракрасным термометром

В последнее время набирают популярность бесконтактные инфракрасные термометры. Достаточно поднести их к коже, и через пару секунд на дисплее отобразится результат. Их удобство в том, что таким способом можно мерить температуру спящему человеку или в тяжёлом состоянии без опаски потревожить его, но всё же результат сложно назвать достоверным, так как велико влияние окружающей температуры.

Отличия при измерении температуры

Сравнивая данные, полученные тем или иным способом, можно заметить, что имеются несоответствия. Например, температура во рту и под мышкой разная. Почему так происходит, объясняется просто: изменение частоты дыхания может изменять температуру в ротовой полости на 0,5 C. Поэтому температура во рту и подмышкой всегда будет различаться.

Точно так же, если сравнить температуру в подмышке и в попе, одинакова ли она, увидим, что разница на 0,5 – 1 C есть даже у здорового человека, так как в прямой кишке она однозначно выше температуры кожи в подмышечной впадине. Нельзя утверждать, что какой-то из этих показателей точнее, так как оба они объективно отражают температуру разных органов. Более существенная разница может быть связана с развитием заболеваний внутренних органов.

Популярный метод диагностики заболеваний и воспалительных процессов – измерение температуры тела с помощью специальных приборов – термометров, называемых еще градусниками. В зависимости от того, каково отклонение полученного показателя от нормы, врач делает прогноз о состоянии систем организма, определят интенсивность необходимой медикаментозной терапии в первые дни лечения. Ответы на вопросы, какими термометрами лучше пользоваться, и на каком участке тела измерять температуру, помогут понять, как замерить ее правильно, максимально снизить погрешность.

Что такое измерение температуры

Термометрия – это совокупность методов и способов, помогающих измерить температуру, в медицине – тела человека. Производится сравнение степени нагрева объекта с абсолютной термодинамической шкалой. Отклонение от средней нормы в большую или меньшую сторону показывают врачу, что в теле происходят процессы, нарушающие его терморегуляцию, например, борьба с вирусом или воспаление. Регулярные измерения этого параметра позволяют контролировать состояние больного, своевременно повышать эффективность лечения, избежать возможных осложнений.

От чего зависит температура тела

Помимо инфекционных заражений и других внешних факторов (например, переохлаждение или перегрев), на температурный показатель тела влияют множество обстоятельств. Разные цифры вы увидите на термометре, измеряя температуру на поверхности кожи (в подмышечной впадине или в паховых складках) или одним из внутренних способов (орально или ректально). Кроме места проведения замера, на показатель влияет:

• время проведения манипуляции (утро/вечер);
• возраст пациента;
• период менструального цикла у женщин.

Нормальная температура тела человека

Физиологические показатели нормальной температуры человеческого тела могут колебаться в пределах 36,3 – 37,3 °С. Норма 36,6 °С, к которой мы привыкли с детства, установлена для измерения в подмышечной области, из-за индивидуальных особенностей может отклоняться в пределах 36,4 – 37,0 °С. Средняя ректальная температура (в прямой кишке) составляет 37,3-37,7 °С; температурные диапазоны при оральном измерении, считающиеся здоровыми показателями – 36,8 – 37,2 °С.

Минимальная температура тела человека

Организм человека лучше приспособлен к переохлаждению, чем к повышению температуры. Отклонение от нормы в сторону нижнего предела до 35 °С сопровождается сильной слабостью, после понижения до 29°С человек теряет сознание. Самый низкий зарегистрированный показатель, при котором жизнь переохлажденного пациента удалось спасти, составил 14,9 °С. Смерть, как правило, наступает при достижении отметки в 25°С.

Критическая температура

При увеличении температуры пострадавшего от перегрева до отметки абсолютной шкалы выше 42 °С и невозможности снизить показатель высока вероятность летального исхода. Зафиксирован случай, когда пациенту удалось выжить при перегреве до 46,5 °С. Нижний предел в некоторых случаях может доходить до 25-26 °С. При гипертермии – повышение показателя до 42 °С и выше – наблюдаются потеря сознания, галлюцинации, бред. Жизни пациента в этом случае угрожает серьезная опасность, поэтому необходимо понизить этот биометрический показатель любым доступным способом.

В чем измеряется температура

В системе СИ (международная система единиц) приняты две основные единицы измерения температурных показателей – градус Цельсия и градус Кельвина. Температура тела в медицине измеряется по шкале Цельсия, на которой ноль равен t замерзания воды, а сто градусов – состоянию ее кипения.

Приборы для измерения температуры

В термометрии используют специальное измерительное устройство – термометр для измерения температуры тела. Еще эти приборы называются градусниками. Они изготавливаются из разных материалов (стекло, пластик), имеют свою специфику и принцип работы (контактные, бесконтактные; цифровые, ртутные, инфракрасные), погрешность измерения. У каждого типа этих устройств есть свои достоинства и недостатки.

Классификация приборов

Основным принципом, по которому классифицируют градусники для измерения температуры тела – это принцип действия этих измерительных приборов. По нему их подразделяют на:

• ртутные;
• цифровые;
• инфракрасные (для бесконтактного метода измерения).

Ртутные градусники изготавливаются из стекла, работают по принципу расширения ртути, находящейся в их стеклянном резервуаре. При нагревании от тела ртутный столбик движется по шкале вверх, достигая отметки, соответствующей t тела. Этот метод определения температурных характеристик помогает получить высокую точность результатов измерения, погрешность действительной температуры при использовании этого вида градусников составляет всего 0,1 градуса.

Наряду с достоинствами – доступность по цене, широкая область применения, долговечность, получение точных измерений – у жидкостных термометров с ртутью есть существенные недостатки:

• хрупкость корпуса;
• токсичность ртути (возникает опасность отравления, если вы случайно повредили ртутный резервуар или разбили термометр);
• длительность измерения (до 10 минут).

Широко применяются цифровые, электронные термометры. Они могут иметь различный внешний вид, их корпус изготавливается из пластика, а определение температуры происходит за счет работы термодинамического датчика. Электронные градусники безопаснее ртутных, помогают получить быстрый результат измерения (в течение одной минуты), однако точность показаний этих устройств значительно проигрывает ртутным градусникам.

Инфракрасные приборы для измерения температурных показателей не требуют непосредственного контакта с телом, время замера температурной величины занимает несколько секунд. Специальный датчик выводит на экран цифровую инфракрасную картинку, устройство требует настройки, выдает погрешность около 0,2 градуса, является дорогостоящим, часто используется в случаях, когда пациента нельзя беспокоить.

Специально для грудных детей, которые не могут находиться в состоянии покоя длительное время, изобретены термометры-соски, замаскированные под обычную пустышку. Их производят из силикона, длительность измерения составляет около пяти минут, но это не приносит ребенку никакого неудобства. Отклонение от точных данных может достигать 0,3 градуса.

Где мерить температуру

Не все участки тела имеют одинаковый показатель, в этой связи существуют разные способы измерения температуры. Для получения точного определения состояния тела, этот биометрический показатель определяют:

• аксиллярно (термометр устанавливают и удерживают рабочим концом в подмышечной впадине);
• орально (измерение осуществляется путем снятия уровня теплового излучения во рту);
• ректально (в прямой кишке);
• в паховых складках;
• во влагалище женщины.

Как правильно мерить

В разных полостях и участках температурный показатель измеряют по определенным правилам. Важно проверить техническое состояние устройства, которым вы пользуетесь – заменить батарейку в цифровом градуснике, если в этом есть необходимость, настроить инфракрасный, удостовериться в целостности ртутного. При возникновении сомнений в достоверности полученных результатов – например, лоб у ребенка горячий, а устройство показывает нормальную температуру, повторите процедуру или замерьте показатель на другом участке тела.

Повышение температуры — это важный симптом заболеваний, сигнал о том, что где-то в организме началось воспаление. Поэтому так важно знать, сколько у вас внутри градусов.

Где и как можно измерить температуру

Температуру тела проверяют разными способами:

1. Ректально — в прямой кишке.
2. Орально — во рту.
3. Под мышкой.
4. На лбу — для этого используются инфракрасные сканеры, проверяющие артерию.
5. В ухе — тоже при помощи сканеров.

Для каждого метода существуют электронные термометры, специально сконструированные для каждого места. Выбирать есть из чего. Но есть и проблема: дешёвые (иногда не очень дешёвые) приборы часто врут или выходят из строя. Поэтому при выборе электронного градусника не экономьте, обязательно читайте отзывы и хотя бы один раз сверьтесь с показаниями ртутного.

Последний, кстати, предпочитают многие. Максимальный ртутный термометр (так правильно называется градусник) стоит копейки и достаточно точен, чего нельзя сказать о многих электронных приборах с качеством «так себе». Однако он опасен, потому что легко разбивается, а осколки стекла и ртутные пары никого ещё здоровее не сделали.

Неважно, какой термометр вы используете, сначала прочитайте к нему инструкцию.

После каждого использования градусник хорошо бы почистить: помыть, если это возможно, или протереть антисептиком. Будьте аккуратны, если термометр чувствителен к влаге и может испортиться. Неловко упоминать, но всё же термометр для ректальных измерений не надо использовать больше ни в каком другом месте.

Как измерить температуру под мышкой

Чаще всего мы измеряем температуру под мышкой обычным ртутным или электронным термометром. Вот как делать это правильно:

1. Нельзя измерять температуру после еды и физических нагрузок. Подождите полчаса.
2. Перед началом измерения стеклянный градусник надо стряхнуть: ртутный столбик должен показывать меньше 35 °C. Если термометр электронный, просто включите его.
3. Подмышка должна быть сухой. Пот надо вытереть.
4. Держите руку плотно прижатой. Чтобы температура под мышкой стала такой же, что и внутри тела, должна нагреться кожа, а это требует времени. Плечо ребёнка лучше прижать самостоятельно, например взяв малыша на руки.
5. Хорошая новость: если соблюдать предыдущее правило, ртутному градуснику понадобится 5 минут, а не 10, как принято считать. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Поэтому, если руку не прижимать, температура может меняться долго и результаты будут с погрешностью.

Как измерить температуру ректально

Такой способ бывает нужен, когда надо проверить температуру у младенцев: им трудно удержать руку, совать что-то в рот небезопасно, а дорогостоящий инфракрасный датчик есть не у всех.

1. Часть термометра, которую вы будете вводить в прямую кишку, надо смазать вазелином или вазелиновым маслом (продаётся в любой аптеке).
2. Ребёнка положите на бок или на спину, согните ему ноги.
3. Аккуратно введите градусник в анальное отверстие на 1,5–2,5 см (зависит от размеров датчика), придерживайте ребёнка, пока идёт измерение. Ртутный градусник надо держать 2 минуты, электронный — столько, сколько написано в инструкции (обычно меньше минуты).
4. Уберите термометр, посмотрите данные.
5. Обработайте кожу ребёнка, если нужно. Вымойте термометр.

Как измерить температуру во рту

Такой способ не подходит для детей младше четырёх лет, потому что в этом возрасте дети ещё не могут гарантированно удержать термометр. Не измеряйте температуру во рту, если за последние 30 минут ели что-то холодное.

1. Помойте термометр.
2. Датчик или резервуар со ртутью нужно положить под язык и удерживать градусник губами.
3. Обычным градусником измеряйте температуру 3 минуты, электронным — столько, сколько надо по инструкции.

Как измерить температуру в ухе

Для этого существуют специальные инфракрасные термометры: другие градусники засовывать в ухо бесполезно. Детям до 6 месяцев температуру в ухе не измеряют Age gu > , потому что из-за особенностей развития результаты будут неточными. Измерять температуру в ухе можно только через 15 минут после того, как вы вернулись с улицы.

Оттяните ухо немного в сторону и вставьте датчик термометра в ухо. Для измерения нужно несколько секунд.

uptodate.com

Некоторые инфракрасные приборы измеряют температуру на лбу, в месте, где проходит артерия. Данные со лба или из уха не такие точные Fever: First a > , как при других измерениях, зато они быстрые. А для бытового измерения не так важно, какая у вас температура: 38,3 или 38,5 °C.

Как читать показания термометра

Результат измерения зависит от точности термометра, правильности измерений и от того, где проводили замеры.

Температура во рту выше, чем под мышкой, на 0,3–0,6 °C, ректальная — на 0,6–1,2 °C, в ухе — до 1,2 °C. То есть 37,5 °C — это тревожная цифра для измерения под мышкой, но не для ректального.

Также норма зависит от возраста. У детей до года ректальная температура может подниматься до 37,7 °C (36,5–37,1 °C под мышкой), и ничего страшного в этом нет. 37,1 °C под мышкой, от которых мы страдаем, становятся проблемой с возрастом.

Кроме того, есть и индивидуальные особенности. Температура здорового взрослого человека колеблется от 36,1 до 37,2 °C под мышкой, но чья-то личная норма — 36,9 °C, а чья-то — 36,1. Разница большая, поэтому в идеальном мире неплохо ради интереса померить свою температуру, когда вы здоровы, или хотя бы запомнить, что там показывал градусник на медосмотре.